Kendi kalp zarı ile şifa buldu

Tüm dünyada ender görülen otoimmün bir hastalık olan ‘Relapsing Polikondritis’ hastası 60 yaşındaki Asiye Ateş dünyada ve Türkiye’de ilk kez yapılan operasyon sayesinde hayata tutundu. Vücudun kendi kıkırdak dokusuna karşı saldırı ile oluşan ve nadir görülen bir bağışıklık sistemi hastalığı olan Relapsing Polikontritis hastalığı, kulak, burun, göz, hava yolları, kalp ve iskelet sistemi gibi yapıları etkiliyor. Nefes ve hava yollarında da sayıda kıkırdak olduğu için bu bölgelerde hastalıktan yoğun bir şekilde hasar görebiliyor ve hastalar hayatlarını kaybedebiliyor.

Ana bronşlarda hasar

O hastalardan biri de 60 yaşındaki Asiye Ateş. 40 yaşında bu hastalığın tanısı konulan Ateş, ilk olarak solunum sıkıntısı çekmeye başlayınca nefes borusuna kendi kalp zarından alınan parçayla yama yapıldı. Ateş, sağlığına kavuşurken normal yaşantısına da geri döndü. Bir süre sonra Ateş’de yeniden solunum sıkıntıları baş gösterince bu kez akciğerlerine giden ana bronşlarındaki hasar tespit edildi. Yapılan ikinci operasyonda da bronşlarına yama yapıldı. Eskişehir’de yaşayan Ateş yeniden nefes almaya başladı.

Bu şikâyetler ortaya çıktıktan sonra hastaların yüzde 70’inin beş yıl içerisinde hayatlarını kaybettiklerini dile getiren Prof. Dr. Cemal Asım Kutlu, şunları anlattı: “Gırtlağımız, nefes borumuz ve hava yollarımız kıkırdaktan oluşuyor. Biz yaptığımız operasyonla büyük hava yollarında genişleme sağladığımız için Asiye Hanımın şikayetleri büyük ölçüde azaldı. Nefes borusu ve her iki bronşun kalp zarı kullanılarak tekrar şekil verilmesi anlamına gelen bir cerrahi müdahale yaptık. Bu hastaların hava yollarında daralma ortaya çıktıktan sonra bu hastalarda tekrarlayan solunum yolları enfeksiyonları gerçekleşiyor ve beş yıl içerisinde hastaların yüzde 70’i hayatını kaybediyor. Bir otoimmün hastalık ve Türkiye’de her yıl ortalama 50-60 kişiye bu teşhis konuluyor. Genelde burun ve kulak gibi bölgelerde görüldüğü için hastalar ilk olarak bu şikayetle başvuruyorlar. Ama vücudun bütün kıkırdak dokusunu etkileyen bir hastalık.”

Uzmanlara anlatılacak

Prof. Dr. Kutlu,operasyonun bilgilerini geçen yıl Hollanda’da yapılması planlanan ama koronavirüs nedeniyle iptal edilen AvrupaGöğüs Cerrahisi Birliği’nin kongresinde sunacaklarını söyledi.

Prof. Dr. Kutlu, “İlginç vaka olarak sunum yapacaktık ama toplantı iptal edilince yapamadık. Bu sene sanal olarak yapılacak olan toplantıda video sunumu ile vakayı anlatacağız. Literatür olarak da yayımlayacağız” dedi.

‘Bu yöntem hiç kullanılmamış’

Şu ana kadar inceledikleri literatüre göre, bu yöntemin dünyada ve Türkiye’de ilk kez bu hastalık için kullanıldığını anlatan Prof. Dr. Kutlu, “1950’lerde bu tekniğin hayvan çalışmaları yapılmış, göğüs cerrahisinde de çok nadir kullanılan bir teknik ama bu hastalık için hiç kullanılmamış. Kalp zarını tercih etmemizin nedeni, hastanın vücudunun kendi dokusundan olan bir otojen dokuyu daha kolay kabul etmesi ve otojen dokuların konuldukları yerlerin şeklini alabilmeleri. Başka bir bölgeden de alınabilir de ama kalp bizim ameliyat bölgemizde olduğu için kalp zarı kullanmayı tercih ettik” dedi.